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顾清风幼时被顾家领养，十八岁遭人设计蒙冤入狱五年。狱中她潜心钻研医术，练就一身精湛针术。出狱后她隐姓埋名在乡村行医，因治愈凌家少主而声名渐起，同时暗中收集顾家洗钱的犯罪证据。顾家为攀附权贵，竟让养女顾薇薇伪造胎记，冒领神医之名。顾清风将计就计，在名流宴会上当众出示完整证据链，揭穿顾家多年的阴谋，令真相大白，涉案者终被绳之以法。
她曾是被设计陷害的深闺贵女，面对庶妹构陷、太子设局、朝堂倾轧，叶蝉衣不再隐忍退让，以过人的胆识与谋略，在刀光剑影中步步为营。她扶持被人遗忘的七皇子，整顿蛀虫侵蚀的朝纲，为边关浴血的将士讨回粮饷，为天下蒙冤者伸张正义。从棋子到执棋人，她用纤弱双手拨开皇城迷雾，以赤子之心守护万里山河。最终，她放下权柄，将安稳盛世留给明君，自己纵马塞外，奔赴真正自由的天地。
